viernes, 4 de noviembre de 2011

Historia y Evolución de la Medicina

 
La medicina tiene una larguísima historia, pero la evolución más significativa que ha presentado para la recuperación y preservación de la salud, es algo que se lleva en la actualidad, ya que constantemente se están creando nuevos métodos y mejoras a las tecnologías que se utilizan para la salud.


 “Mágico-Religioso”, los orígenes

La más larga etapa de la medicina, es la que esta inconclusa por la falta de información escrita, pero ha de suponerse que nuestros antepasados lo que buscaban era evitar el proceso natural que la humanidad teme, la muerte. De igual modo López Piñero (1973) afirma que la medicina representa una forma de conocimiento aplicada para dar solución física a los síntomas que ocasionados por las enfermedades, recurriendo en aquella época a elementos “Mágico-religioso”, para conseguir explicar lo que resultaba incomprensible a la mente de nuestros antepasados.



Antigüedad Clásica

Una nueva medicina más actualizada fue la que se presenta por las fechas 3.000 a 2.000 a.C. en donde entra la gran aportación de la Grecia clásica a la medicina científica occidental, época en las que el Código de Hammurabi y el Papiro de Edwin, hablan de problemas quirúrgicos, diagnósticos, pronósticos y terapéuticos, siendo aquí donde comienza a proyectarse con un criterio experto, y la medicina surge como objeto de tres direcciones fundamentales para su estudio:

·        Morfológica: Representada por la anatomía descriptiva, la medicina Helenística.

·        Funcional: Fisiología, psicología y sociología.

·        Patológica: No hay vestigio de la mentalidad mágica y el Empirismo, sustituyéndose por una actitud racional, siendo la enfermedad, consecuencia de desequilibrios entre agentes externos o internos de distinta naturaleza, descartando lo divino o espiritual.

Edad media

A medida que la sociedad se desarrollaba, los sistemas de creencias se iban desplazando por un sistema diferente en el que las ideas desarrolladas se basaban en el mantenimiento de la salud a base de una dieta y la higiene.

Los conocimientos anatómicos estaban limitados y había pocos tratamientos, entonces los médicos fundamentaban su trabajo en una buena relación con los pacientes, combatiendo las dolencias, pero poco podían hacer contra las enfermedades epidémicas.
La medicina medieval fue una mezcla dinámica de la ciencia y lo misterioso, y durante el tiempo que abarca se realizó una adaptación de la tradición griega a las tres culturas de ese periodo en Europa: La bizantina, Islámica y Europa Occidental.


Renacimiento

Dos hechos históricos marcaron el modo de ejercer la medicina apartir del renacimiento.

*Las grandes plagas que asolaron y protagonizaron el final de la edad media, haciendo su aparición en el siglo XIV en Europa “La Peste Negra”, causa de la muerte de aproximadamente 15 millones de europeos

*La etapa del esplendor y el saber científico en la medicina, ampliando las tres orientaciones básicas adquiridas de la cultura griega:

·       Anatomía: Creciendo gracias a la práctica de la disección de cadáveres, hacia el siglo XVI, teniendo como figura central a Andrés Vesalio, quien publica su “De Humani Corporis Fabrica”, dando dos principios fundamentales de la investigación anatómica: mantener una visión unitaria de la descripción anatómica e incorporar la iconografía de esta investigación

·   Fisiología: Cuya figura no se distinguir de lo anatómico, ya que ambos son practicados por las mismas personas en la mayoría de los casos, teniendo su punto de partida de la obra de Williams Harvey, con el descubrimiento de la circulación mayor.

·  Patología: Desarrollándose mediante la práctica de autopsias con intención anatomopatológica. La obra de Paracelso formula una visión del cuerpo humano y sus enfermedades y el concepto de especie morbosa es formulado por Thomas Sydenhan. Contribuyendo al inicio de la base metodológica de la Nosología moderna o tipificación de enfermedades obtenida por inducción a partir de la experiencia clínica.

Ilustración

Isaac Newton, Leibniz y Galileo entre muchos más, le dan paso al método científico y avances tecnológicos inaugurando una época eficaz y resolutiva.
El despotismo ilustrado inspiro un humanismo vertical que está en el origen de la medicina social, cuyo éxito es la implantación de la vacuna por Edward Jenner.
El siglo XIX es el siglo de la salud pública, la asepsia, la anestesia y la victoria de la cirugía.

Siglo XX

Se desarrollan tres concepciones médicos: el anatomoclinico, el fisiopatológico y el etiológico.

En este siglo se da la relación de la investigación y la industria farmacéutica  y se asienta la estadística como procedimiento principal para dotar la medicina de base científica y innovación de la tecnología lleva un progreso muy rápido y ha cambiado cada uno de los aspectos de nuestras vidas. Un hecho particular de la evolución de esta misma, ha sido el establecimiento de hospitales y de centros especializados para la atención a la salud.

Este proceso de desarrollo, permitió a la investigación médica dar grandes saltos en el desarrollo de técnicas para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades aún más eficaz.

En 1903 William Einthoven, fisiólogo alemán, registra la actividad elecrtrica del corazón a través del electrocardiograma.

En 1895 Roentgen descubre los rayos X, encontrando aplicaciones útiles en el diagnóstico, generalizadas en 1930.

Los hospitales daban temor a la población, por relacionarse con complicaciones infecciosas y de otra naturaleza. Pero con la llegada de los antibióticos  como la sulfonamidas en 1930 y la penicilina en 1940, esto cambia.

Después se instalan los servicios de cirugía en los hospitales y se desarrollan formas de tecnología que permiten el desarrollo de procedimientos quirúrgicos.

En 1927 se introduce el respirador de Drinker y el primer By-Pass corazón-pulmón instalándose en 1933

En 1940 los procedimientos médicos dependían altamente de la tecnología médica.

Los avances en electrónica permiten el registro del comportamiento del sistema nervioso, monitoreando las funciones fisiológicas.

El desarrollo de la medicina nuclear permite el diseño de la instrumentación nuclear para la detección y presentación de los tejidos internos con la aplicación de material radiactivo para el diagnóstico y tratamiento.


Surge la cirugía para la corrección, recambio o reemplazo de órganos a través de dispositivos protésicos.

Se vuelve intensivo el uso de computadoras para el registro clínico, el monitoreo y control de procesos en unidades de cuidados intensivos, apoyo al diagnóstico y entrenamiento.

Se utilizan imágenes médicas obtenidas de dispositivos de ultrasonido, tomógrafos computarizados, resonancia magnética entre otros.


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